T'ho van dir
que la dent no es pot extreure.
Et podem ajudar.

[ewf_byline]

Cada cas quirúrgic complex és seguit directament pel Dr. Fabio Cozzolino , sense delegar-lo a col·laboradors.

Llicenciat en Odontologia i Pròtesi Dental amb matrícula d'honor , menció honorífica i publicacions amb honor, amb més de 30 anys d'experiència clínica en cirurgia oral, implantologia i periodontologia. També té un doctorat en regeneració òssia. Va desenvolupar la tècnica EWF (Extracció Sense Pinces) , descrita a la revista científica Zerodonto i citada a la Viquipèdia com a referència per a extraccions indolores de queixals del seny.

Per a casos quirúrgics complexos, adopta un enfocament basat en un diagnòstic preoperatori exhaustiu: no es planifica cap procediment sense entendre primer què hi ha sota les genives i l'os. Per a pacients amb patologies sistèmiques importants, treballa en estreta col·laboració amb especialistes.

Fabio Cozzolino

[ewf_toc]

No tots els casos d'extracció complexos i arriscats es tracten de la mateixa manera. Els següents, que podeu llegir en aquest requadre, requereixen planificació radiològica, equipament específic i una sòlida experiència quirúrgica. Només d'aquesta manera podem procedir de manera òptima.

Dents del seny impactades

Tercer molar en posició mesioangular, horitzontal o distal. Proximitat al nervi alveolar inferior avaluada mitjançant CBCT abans de qualsevol intervenció.

Arrels fràgils o calcificades

Arrels mortes, tractaments endodòntics previs o curvatura severa. L'abordatge quirúrgic evita fractures que compliquen el procediment.

Pacients en tractament anticoagulant

Warfarina, NAOC, AAS a dosis baixes. Maneig preoperatori de l'INR en coordinació amb el metge assistent, protocols rigorosos d'hemostàsia local.

Una extracció dental complexa es decideix molt abans d'obrir la boca per a la cirurgia. L'enfocament estàndard de la Clínica Dental Cozzolino per a casos difícils es basa en la màxima precisió i seguretat.

Visita d'avaluació

Es prenen exploracions clíniques, històries clíniques completes i historial de medicació abans de res.

Diagnòstic per imatge

OPT bàsica + CBCT en casos on la posició de l'arrel requereix un mapa 3D precís del canal mandibular.

Pla quirúrgic dedicat

Elecció de la tècnica (com ara l'abordatge atraumàtic d'EWF), tipus d'anestèsia o possible sedació, maneig farmacològic preoperatori i postoperatori.

La dent ha completat el seu desenvolupament però roman parcialment o completament coberta per teixit gingival. El procediment requereix una microincisió per exposar la corona, seguida d'un abordatge quirúrgic mínimament invasiu i atraumàtic.

La dent està totalment o majoritàriament atrapada dins de l'estructura òssia mandibular o maxil·lar. Requereix una planificació 3D precisa i l'ús de tecnologia sònica per separar les dents sense danyar el nervi alveolar inferior.

Les arrels es troben a prop o en contacte directe amb el canal nerviós alveolar inferior. Aquest escenari requereix un estudi CBCT preoperatori per cartografiar el recorregut del nervi i operar amb marges de seguretat absoluts.

A més de les extraccions de dents impactades, també pot ser necessària una avaluació de les dents semiimpactades.

Et podem ajudar, també acceptem casos complexos.

Les primeres 24 hores

En les hores immediatament posteriors a la cirurgia, és essencial promoure la correcta formació de coàguls. Es recomana l'aplicació regular de gel, així com fumar, beure alcohol i esbandir la boca enèrgicament, per evitar desestabilitzar la zona tractada.

Nutrició: Durant els primers dies, preferiu una dieta tova, freda o a temperatura ambient, evitant els aliments calents o picants.

Descans i activitat

Eviteu l'activitat física i l'esport extenuants durant les primeres 48 hores per prevenir canvis de pressió arterial i hemorràgies. Es recomana una revisió cada 7 dies, l'extracció de punts i un seguiment. El personal estarà disponible per telèfon durant els primers dies després de la cirurgia.

Prendre els analgèsics o antibiòtics prescrits seguint escrupolosament les indicacions i els horaris recomanats per l'estudi, sense esperar que el dolor s'aguditzi.

Un edema o inflor lleu és una resposta inflamatòria normal i arriba al seu màxim en 24 a 72 hores, i després desapareix espontàniament durant els dies següents.

Si s'han aplicat sutures, es revisaran o es retiraran durant la visita de seguiment programada 7 dies després de la cirurgia, tret que s'utilitzin sutures absorbibles.

!

Quins són els riscos associats a l'extracció complexa?

Els principals riscos impliquen la proximitat a estructures anatòmiques sensibles, com el nervi alveolar inferior per a les dents inferiors (risc de parestèsia temporal o permanent) o el si maxil·lar per a les dents superiors (risc de comunicació oroantral). Tanmateix, l'ús sistemàtic de diagnòstics 3D (CBCT) i peces de mà sòniques selectives redueix dràsticament aquests percentatges de risc, garantint la màxima protecció dels teixits sensibles.

★ ★ ★ ★ ★

Dent del seny impactada

"Tres consultes em van dir que la meva vena estava massa a prop del nervi i que havia d'anar a l'hospital. El Dr. Cozzolino em va fer una tomografia computada, em va explicar la situació i em va operar a la seva consulta sense cap problema."

— Marc R.

★ ★ ★ ★ ★

Pacient en teràpia amb warfarina

"Porto anys prenent Coumadin i ningú em volia tocar. Van contactar amb el cardiòleg, em van controlar l'INR i m'ho van explicar tot pas a pas. El postoperatori va ser perfecte."

— Carmela F.

★ ★ ★ ★ ★

Fragment d'arrel residual

"Arrel trencada durant un intent d'extracció antiga. Dos anys de por, però finalment em vaig decidir. La cirurgia va durar 40 minuts i la recuperació va ser sense incidents."

— Gianluca P.