Ateraketen beldur?
Teknika egokia dugu.

Fabio Cozzolino doktoreak EWF (Extraction Without Forceps) teknika hobetu du, hortzak erauzteko modua irauli duen metodo berritzailea.

30 urte baino gehiagoko esperientzia klinikoarekin, erauzketa konplexuetan barne , Cozzolino doktoreak periodontologian, inplantologian eta erauzketa konplexuetan espezializatuta dago. Hainbat ikerketa zientifiko argitaratu ditu eta maiz hitz egiten du estatuko eta nazioarteko biltzarretan.

EWF teknika Zerodonto aldizkari zientifikoan deskribatu da eta Wikipedian erreferentzia gisa aipatzen da jakinduriako hortzak minik gabe ateratzeko.

Fabio Cozzolino

EWF (Extraction Without Forceps , pintzarik gabe erauzteko teknika) Fabio Cozzolino doktoreak hobetutako kirurgia-metodo berritzaile eta gutxieneko inbaditzailea da, hortzak estresa minimizatuz erauzteko.

Hortza heldu, tiratu edo kulunkatzeko hortz-pintza klasikoak erabiltzen diren erauzketa tradizionalen aldean , EWF teknika printzipio fisiko oso sinple baina eraginkor batean oinarritzen da: palanken legea eta hortzaren erresistentzia txikienaren norabidearen ustiapena.

Euskarria indar eragilearen eta hortzaren artean dago. Adibidea: luxazioaren hasierako fasea, euskarria hezurraren gainean duela.

Hortza (erresistentzia) euskarriaren eta indar eragilearen artean dago. Erabilera adibide zehatz bat: hortzaren altxatzean.

Indar eragilea euskarriaren eta hortzaren artean dago. Anatomiaren araberako maniobra espezifikoetan erabiltzen da.

Ebatzi jakinduriako hortzak ateratzea segundotan.

Segundotan erauzketa

Palanken eraginkortasunari esker, tira gehienak 7-30 segundotan osatzen dira.

Berreskuratze azkarragoa

Trauma gutxiagok hantura, min gutxiago eta sendatze-denbora laburragoak esan nahi du.

Haustura murriztea % 80

Esperientzia klinikoak hausturak nabarmen murrizten ditu pintzekin alderatuta.

Puntada gutxiago

Kasu gehienetan, ez da beharrezkoa punturik jartzea, eta horrek alveolar lehorraren arriskua % 90 murrizten du.

Estres gutxiago pazientearentzat.

Pazienteak indar eta mugimendu gutxiago sentitzen du erauzketan zehar.

Teknika zientifikoa

Medikuntza aldizkarietan argitaratua erauzketa atraumatikoetarako erreferentzia gisa.

Palanka printzipioa

Palanka printzipioa hortzak ateratzean aplikatuta, Cozzolino doktorearen ikuspegiaren arabera, jakinduriako hortzak ateratzea ingeniaritza mekaniko aplikatuko ariketa bihurtzen du. Palanka aplikatu aurretik, epitelioaren atxikimendua bereizi behar da txertatze puntu zuzena (euskarri-puntua) aurkitzeko.

Momentuen legea: euskarritik distantzia luzera aplikatutako indar txiki batek indar handia sortzen du hortzean.

Abantaila mekanikoa: zenbat eta palanka-beso handiagoa izan, orduan eta indar gutxiago behar da hortza ateratzeko.

Trenaren analogia.

Palankekin (EWF): jostailuzko tren bat errailean zehar bultzatzea bezala da; puntu batean indarra aplikatzen duzu, eta trenak erresistentzia gutxien duen norabidean jarraitzen du errailei. Pintzekin: trena bi hatzekin heldu eta errailetik ateratzea bezala da; indarrez egiten duzu, errailetik irteteko (haustura) arriskuan jarriz.

Palankak indarra aplikatzen du hortzaren eta hezur albeolarraren arteko puntu bakar batean, hortzak erresistentzia natural gutxien duen norabidea jarrai dezan.

Mugimenduak palankaren ardatzean zeharreko biraketa bultzada apikal eta lateralarekin konbinatzen ditu, dislokazio mailakatu eta atraumatiko bat sortuz.

Sustraiko tentsioa uniformeki banatzen da, eta horrek haustura arriskua nabarmen murrizten du, sustrai kurbatu edo meheak izan arren.

Hortza bere anatomia naturala eta albeoloaren konformazioa jarraituz mugitzen da, norabide ez-fisiologikoetara behartu gabe.

EWF teknika palanka-printzipio fisikoetan oinarritzen da indarra anplifikatzeko eta jakinduriako hortzak ateratzea atraumatikoa izan dadin. Nola funtzionatzen duen ulertzeko, puntu gako batzuk zerrenda ditzakegu.

  • Ebaluazio anatomikoa – Hortzaren sakonera eta anatomia ebaluatzeko zunda periodontal bat erabiltzen da.
  • Palanka sartzea. – Palanka hortzaren eta hezur albeolarraren arteko espazio periodontalean jartzen da.
  • Aplikazio kontrolatua – Palanka bere ardatzean biratuz, indar kontrolatua aplikatzen da norabide apikal eta lateraletan.
  • Dislokazioa eta erauzketa – Hortza lehenik dislokatzen da, eta gero erresistentzia gutxien duen norabideari jarraituz ateratzen da.

Kirurgia sonikoak bibrazio mikrometrikoak erabiltzen ditu biraketa-ebakigailuen ordez . Horri esker, hezurrak eta hortzak milimetroko zehaztasunarekin moz daitezke, ehun bigunak, nerbioak edo odol-hodiak kaltetu gabe, ustekabeko kontaktuaren kasuan ere.

Ebaketa selektiboa

Fresa sonikoek ehun gogorretan (hezurrak eta hortzak) bakarrik lan egiten dute, nerbioak eta odol-hodiak bezalako ehun bigunak guztiz errespetatuz.

Zehaztasun maximoa

Arriskurik gabe hurbiltzeko aukera ematen du nerbio albeolarra edo sinu maxilarraren mintza bezalako egitura delikatuetara.

Zero gehiegi berotzea

Teknologia sonikoak ehunen gehiegi berotzea eragozten du, hantura eta ebakuntza osteko mina murriztuz.

Bi tekniken arteko funtsezko aldea indarra hortzari aplikatzeko moduan datza.

Alikateek hortzaren bi puntu kontrajarrietan indarra aplikatzen dute, aurrez definitutako norabide bati jarraitzera behartuz.

Hortza operadoreak aukeratutako norabidean mugitzera behartuta dago, eta baliteke hori ez izatea egokiena.

Sustraian tentsioa handia da, batez ere sustraia mehea bada edo kurbadura nabarmenak baditu.

Pazienteak aplikatutako indarra eta hortzaren mugimenduak argiago sentitzen ditu.

Jostura beharrezkoa da askotan, eta horrek areagotu egiten du ebakuntza osteko konplikazioak izateko arriskua.

Puntu sendo bakarra.

Palankak indarra puntu bakar batean aplikatzen du, hortzak bere norabide naturala jarrai dezan.

Norabide naturala

Hortza anatomiarentzat norabiderik naturalena eta estres gutxien eragiten duena jarraituz atera daiteke.

Arriskua murrizten dugu.

Hortzaren inguruko estresa eta indarrak ezabatuz, erauzketan zehar hausturak izateko arriskua ere ezabatzen dugu.

Estres gutxiago pazientearentzat.

Gure berrikuspenek hau iradokitzen dute: pazienteek sentsazio minimoa dutela adierazten dute erauzketetan.

Puntadarik gabe

Puntuen beharra ezabatuz, pazientearen estresa eta alveole lehorraren arriskua are gehiago murrizten ditugu.

★ ★ ★ ★ ★

Jasogailuak erabiliz, goiko hortzetako jakinduria-molar bat eta dagoeneko erupziotik ateratako bi atera ziren. Goiko molarrek ez zuten ondoeza edo traumarik izan; prozedura arrakastatsua izan zen.

— Fabio V.

★ ★ ★ ★ ★

Laguntzaileak eta medikuak jatorrak eta oso profesionalak izan ziren. Cozzolino doktoreak azkar eta teknika bikainarekin egin zuen erauzketa, inolako minik gabe utziz. Oso gomendagarria da guztiei.

— Karmin I.

★ ★ ★ ★ ★

Medikua oso ona eta profesionala izan zen! Txarrenerako prestatuta nengoen; nire jakinduriako hortza gaizki zegoen, eta banekien ateratzea zaila izango zela. Baina medikuak dena oso denbora gutxian egin zuen, minik eragin gabe eta zehaztasun izugarriarekin.

— Rosa G.