بهت گفتند.
که دندان قابل کشیدن نباشد.
ما میتوانیم به شما کمک کنیم.
دندان عقل نهفته، ریشههای کلسیفیه، بیمارانی که تحت درمان با داروهای ضد انعقاد خون هستند، مواردی که قبلاً رد شدهاند.
دکتر کوتزولینو دشوارترین و پرخطرترین استخراجها را از سراسر جهان میپذیرد.
[ewf_byline]
چه کسی عمل استخراج را انجام میدهد؟
هر مورد جراحی پیچیده مستقیماً توسط ... دنبال میشود. دکتر فابیو کوتزولینوبه همکاران تفویض نشده است.
فارغ التحصیل رشته دندانپزشکی و پروتزهای دندانی با افتخار، تقدیرنامهها و افتخارات مطبوعاتی، با بیش از 30 سال تجربه بالینی در جراحی دهان، ایمپلنتولوژی و پریودنتولوژی. او همچنین دارای مدرک دکترا در بازسازی استخوان است. او این تکنیک را ابداع کرد. EWF (استخراج بدون فورسپس)که در مجله علمی Zerodonto شرح داده شده و در ویکی پدیا به عنوان مرجعی برای کشیدن دندان عقل بدون درد ذکر شده است.
برای موارد جراحی پیچیده، رویکردی مبتنی بر تشخیصهای عمیق قبل از عمل اتخاذ کنید: هیچ مداخلهای برنامهریزی نشده است بدون اینکه ابتدا بفهمند زیر لثه و استخوان چه چیزی نهفته است. برای بیمارانی که بیماریهای سیستمیک قابل توجهی دارند، آنها از نزدیک با متخصصان همکاری میکنند.
[ewf_toc]
پروندههای پیچیدهای که ما رسیدگی میکنیم
نه همه موارد استخراج پیچیده و پرخطر آنها به یک روش مدیریت میشوند. موارد زیر که میتوانید در این کادر در مورد آنها بخوانید، نیاز به برنامهریزی رادیولوژیکی، تجهیزات خاص و تجربه جراحی مشخص دارند. تنها از این طریق میتوانیم به طور بهینه پیش برویم.
دندان عقل نهفته
دندان عقل سوم در موقعیت مزیو-انگولار، افقی یا دیستال. نزدیکی به عصب آلوئولار تحتانی قبل از هرگونه مداخله در CBCT ارزیابی شد.
ریشههای شکننده یا آهکی شده
ریشههای مرده، درمانهای اندودنتیک قبلی یا انحنای شدید. رویکرد جراحی از شکستگیهایی که روند درمان را پیچیده میکنند، جلوگیری میکند.
بیمارانی که تحت درمان ضد انعقاد هستند
وارفارین، NOAC، دوز پایین ASA. مدیریت INR قبل از عمل با هماهنگی پزشک معالج، پروتکلهای دقیق هموستاز موضعی.
گاردا ابزارهایی که ما استفاده میکنیم
در اینجا چیزی است که ما در مطب دندانپزشکی خود برای کشیدن دندانهای پیچیده استفاده میکنیم.
نحوه انجام عملیات
کشیدن دندان پیچیده بسیار دقیق تصمیم گیری می شود قبل از باز کردن دهانت برای ادامه عمل جراحی. روند استانداردهای مطب دندانپزشکی کوزولینو برای موارد دشوار، به حداکثر دقت و ایمنی متکی است.
بازدید ارزیابی
قبل از هر چیز معاینه بالینی، شرح حال کامل پزشکی و سوابق دارویی گرفته میشود.
تشخیص تصویربرداری
OPT + CBCT پایه در مواردی که موقعیت ریشه نیاز به نقشه سه بعدی دقیق از کانال فک پایین دارد.
طرح جراحی اختصاصی
انتخاب تکنیک (مانند رویکرد EWF بدون تروما)، نوع بیهوشی یا آرامبخشی احتمالی، مدیریت دارویی قبل و بعد از عمل.
سه نوع استخراج پیچیده
ورود به مخاط
دندان رشد خود را کامل کرده است اما هنوز تا حدی یا کاملاً توسط بافت لثه پوشیده شده است. این عمل نیاز به یک برش کوچک برای نمایان شدن تاج دارد و پس از آن یک روش جراحی کم تهاجمی و بدون آسیب انجام میشود.
انکلوزیون استخوان
دندان به طور کامل یا بیشتر در ساختار استخوان فک پایین یا بالا گیر کرده است. این امر نیاز به برنامهریزی دقیق سهبعدی و استفاده از فناوری صوتی برای جدا کردن دندانها بدون آسیب رساندن به عصب آلوئولار تحتانی دارد.
دندان نزدیک عصب
ریشهها در مجاورت یا در تماس مستقیم با کانال عصبی آلوئولار تحتانی قرار دارند. این سناریو نیاز به یک مطالعه CBCT قبل از عمل دارد تا مسیر عصب مشخص شود و با حاشیه ایمنی مطلق عمل انجام شود.
علاوه بر کشیدن دندانهای نهفته، ارزیابی دندانهای نیمه نهفته نیز ممکن است ضروری باشد.
ما میتوانیم به شما کمک کنیم، پروندههای پیچیده را نیز میپذیریم.
مدیریت پس از عمل
۲۴ ساعت اول
در ساعات بلافاصله پس از جراحی، ضروری است که تشکیل لخته به درستی انجام شود. استفاده منظم از یخ، همچنین سیگار کشیدن، مصرف الکل و شستشوی شدید دهان برای جلوگیری از بیثبات کردن ناحیه تحت درمان توصیه میشود.
رژیم غذایی: در چند روز اول، رژیم غذایی نرم، سرد یا در دمای اتاق را ترجیح دهید و از خوردن غذاهای گرم یا تند خودداری کنید.
استراحت و فعالیت
برای جلوگیری از تغییرات فشار خون و خونریزی، در ۴۸ ساعت اول از فعالیت بدنی و ورزش شدید خودداری کنید. معاینه ۷ روزه، کشیدن بخیه و پیگیری توصیه میشود. کارکنان در چند روز اول پس از جراحی از طریق تلفن در دسترس خواهند بود.
دارو درمانی
مسکنها یا آنتیبیوتیکهای تجویز شده را با دقت و طبق دستورالعمل و زمانهای توصیه شده در مطالعه مصرف کنید، بدون اینکه منتظر بمانید تا درد حاد شود.
کنترل تورم
ادم یا تورم خفیف یک پاسخ التهابی طبیعی است و طی ۲۴ تا ۷۲ ساعت به اوج خود میرسد و سپس در روزهای بعد خود به خود فروکش میکند.
مدیریت امتیازها
اگر بخیه زده شده باشد، در طول ویزیت پیگیری برنامهریزی شده ۷ روز پس از جراحی، بخیهها بررسی یا کشیده میشوند، مگر اینکه از بخیههای قابل جذب استفاده شده باشد.
خطرات مرتبط با استخراج پیچیده چیست؟
خطرات اصلی شامل نزدیکی به ساختارهای آناتومیک حساس، مانند عصب آلوئولار تحتانی برای دندانهای پایین (خطر پارستزی موقت یا دائمی) یا سینوس فک بالا برای دندانهای بالا (خطر ارتباط دهانی-آنترال) است. با این حال، استفاده سیستماتیک از تشخیص سهبعدی (CBCT) و هندپیسهای صوتی انتخابی، این درصدهای خطر را به شدت کاهش میدهد و حداکثر محافظت از بافتهای حساس را تضمین میکند.
Domande Frequenti (سؤالات متداول)
بررسیهای استخراج پیچیده
دندان عقل نهفته
«سه مطب به من گفتند که رگم خیلی به عصب نزدیک است و باید به بیمارستان بروم. دکتر کوتزولینو سیتیاسکن انجام داد، وضعیت را برای من توضیح داد و بدون هیچ مشکلی در مطبش عمل کرد.»
بیمار تحت درمان با وارفارین
«سالهاست که کومادین مصرف میکنم و هیچکس نمیخواست به من دست بزند. آنها با متخصص قلب تماس گرفتند، INR من را کنترل کردند و همه چیز را گام به گام توضیح دادند. مراقبتهای بعد از عمل عالی بود.»
قطعه ریشه باقی مانده
«ریشه دندانم در حین یک تلاش قدیمی برای کشیدن دندان شکست. دو سال ترس، اما بالاخره تصمیم گرفتم. جراحی ۴۰ دقیقه طول کشید و دوران نقاهت بدون حادثه خاصی سپری شد.»
آیا نیاز به کشیدن دندان دارید؟
کشف کنید که چگونه تکنیک اختصاص داده شده به کشیدن دندانهای دشوار میتواند تجربه شما را سریع، ایمن و بدون درد کند.