Նրանք քեզ ասացին
որ ատամը հնարավոր չէ հանել։
Մենք կարող ենք օգնել ձեզ։
Իմաստության ատամների ճնշված վիճակ, կալցիֆիկացված արմատներ, հակակոագուլյանտ թերապիա ստացող հիվանդներ, արդեն մերժված դեպքեր։
Դոկտոր Կոզոլինոն ընդունում է աշխարհի ամենադժվար և ռիսկային հեռացումները։
[ewf_byline]
Ո՞վ է իրականացնում արդյունահանման ընթացակարգը։
Յուրաքանչյուր բարդ վիրաբուժական դեպքին անմիջականորեն հետևում է բժիշկ Ֆաբիո Կոզոլինոն , այլ ոչ թե հանձնարարվում է համագործակիցներին։
Ավարտել է ատամնաբուժության և ատամնաբուժական պրոթեզավորման ֆակուլտետը՝ գերազանցությամբ , պատվավոր հիշատակմամբ և հրապարակման պատվավոր կոչումներով, ունի ավելի քան 30 տարվա կլինիկական փորձ բերանի խոռոչի վիրաբուժության, իմպլանտոլոգիայի և պարոդոնտոլոգիայի ոլորտներում: Նա նաև ունի ոսկրային վերականգնման դոկտորի աստիճան: Նա մշակել է EWF (առանց աքցանի հեռացում) տեխնիկան , որը նկարագրվել է Zerodonto գիտական ամսագրում և Վիքիպեդիայում մեջբերվել է որպես ցավազուրկ իմաստության ատամի հեռացման ուղեցույց:
Բարդ վիրաբուժական դեպքերի համար նա կիրառում է մանրակրկիտ նախավիրահատական ախտորոշման վրա հիմնված մոտեցում. ոչ մի միջամտություն չի պլանավորվում առանց նախապես հասկանալու, թե ինչ է թաքնված լնդերի և ոսկորի տակ: Նշանակալի համակարգային պաթոլոգիաներ ունեցող հիվանդների համար նա սերտորեն համագործակցում է մասնագետների հետ:
[ewf_toc]
Մեր կողմից վարվող բարդ դեպքերը
Ոչ բոլոր բարդ և ռիսկային արդյունահանման դեպքերն են նույն կերպ լուծվում: Հետևյալները, որոնց մասին կարող եք կարդալ այս վանդակում, պահանջում են ռենտգենաբանական պլանավորում, հատուկ սարքավորումներ և վիրաբուժական ամուր փորձ: Միայն այս կերպ կարող ենք օպտիմալ կերպով առաջ շարժվել:
Իմպակտացված իմաստության ատամներ
Երրորդ մոլարը մեզիոանկյունային, հորիզոնական կամ դիստալ դիրքում: Ստորին ալվեոլային նյարդի մոտիկությունը գնահատվում է CBCT-ով ցանկացած միջամտությունից առաջ:
Փխրուն կամ կալցիֆիկացված արմատներ
Մեռած արմատներ, նախկին էնդոդոնտիկ բուժումներ կամ ծանր կորություն։ Վիրաբուժական մոտեցումը խուսափում է կոտրվածքներից, որոնք բարդացնում են ընթացակարգը։
Հակակոագուլյանտային թերապիա ստացող հիվանդներ
Վարֆարին, NOAC, ԱՍԱ ցածր դեղաչափով: Նախավիրահատական INR կառավարում՝ բուժող բժշկի հետ համաձայնեցված, տեղային հեմոստազի խիստ կանոնակարգեր:
Գուարդա մեր օգտագործած գործիքները
Ահա թե ինչ ենք մենք օգտագործում մեր ատամնաբուժական պրակտիկայում բարդ ատամի հեռացման համար։
Ինչպես է տեղի ունենում գործողությունը
Բարդ ատամի հեռացման մասին որոշում է կայացվում բերանը վիրահատության համար բացելուց շատ առաջ: Կոզզոլինո ատամնաբուժական կլինիկայի ստանդարտ մոտեցումը բարդ դեպքերի համար հիմնված է առավելագույն ճշգրտության և անվտանգության վրա:
Գնահատման այց
Ամեն ինչից առաջ վերցվում են կլինիկական հետազոտությունը, ամբողջական բժշկական պատմությունը և դեղորայքային պատմությունը:
Պատկերագրական ախտորոշում
Հիմնական OPT + CBCT այն դեպքերում, երբ արմատի դիրքը պահանջում է ստորին ծնոտային խողովակի ճշգրիտ եռաչափ քարտեզ։
Նվիրված վիրաբուժական պլան
Տեխնիկայի ընտրություն (օրինակ՝ ատրավմատիկ EWF մոտեցում), անզգայացման տեսակ կամ հնարավոր սեդացիա, նախավիրահատական և հետվիրահատական դեղորայքային կառավարում։
Երեք տեսակի բարդ արդյունահանումներ
Ներառումը լորձաթաղանթի մեջ
Ատամն ավարտել է իր զարգացումը, բայց մասամբ կամ ամբողջությամբ ծածկված է լնդային հյուսվածքով։ Գործընթացը պահանջում է միկրոկտրվածք՝ պսակը բացելու համար, որին հաջորդում է նվազագույն ինվազիվ և ոչ տրավմատիկ վիրաբուժական մոտեցումը։
Ոսկրային ներառում
Ատամն ամբողջությամբ կամ մասամբ խրված է ստորին ծնոտի կամ վերին ծնոտի ոսկրային կառուցվածքի մեջ։ Այն պահանջում է ճշգրիտ եռաչափ պլանավորում և ձայնային տեխնոլոգիայի կիրառում՝ ատամները բաժանելու համար՝ առանց ստորին ալվեոլային նյարդը վնասելու։
Ատամը նյարդի մոտ
Արմատները գտնվում են ստորին ալվեոլային նյարդի խողովակի հետ անմիջականորեն կամ մոտ։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է նախավիրահատական CBCT հետազոտություն՝ նյարդի ընթացքը քարտեզագրելու և բացարձակ անվտանգության սահմաններում գործելու համար։
Բացի ներփակված ատամների հեռացումից, կարող է անհրաժեշտ լինել նաև կիսաներփակված ատամների գնահատում:
Մենք կարող ենք օգնել ձեզ, մենք նաև ընդունում ենք բարդ դեպքեր։
Հետվիրահատական կառավարում
Առաջին 24 ժամերը
Վիրահատությունից անմիջապես հետո անհրաժեշտ է նպաստել թրոմբի ճիշտ առաջացմանը: Խորհուրդ է տրվում պարբերաբար սառույց դնել, ինչպես նաև ծխել, ալկոհոլ օգտագործել և բերանի խոռոչը ինտենսիվորեն լվանալ՝ մշակված հատվածի անկայունացումից խուսափելու համար:
Սնունդ. Առաջին մի քանի օրերին նախընտրեք փափուկ, սառը կամ սենյակային ջերմաստիճանի սննդակարգ՝ խուսափելով տաք կամ համեմված սնունդից:
Հանգիստ և գործունեություն
Առաջին 48 ժամվա ընթացքում խուսափեք ծանր ֆիզիկական ակտիվությունից և սպորտից՝ արյան ճնշման տատանումներից և արյունահոսությունից խուսափելու համար: Խորհուրդ է տրվում 7-օրյա զննում, կարերի հեռացում և հետագա հսկողություն: Վիրահատությունից հետո առաջին մի քանի օրերի ընթացքում անձնակազմը հասանելի կլինի հեռախոսով:
Դեղորայքային թերապիա
Ընդունեք նշանակված ցավազրկողները կամ հակաբիոտիկները խստորեն հետևելով հետազոտության մեջ նշված ցուցումներին և ժամանակացույցին՝ առանց սպասելու, որ ցավը սրվի։
Այտուցների վերահսկում
Թեթև այտուցը կամ այտուցը նորմալ բորբոքային ռեակցիա է և գագաթնակետին է հասնում 24-72 ժամվա ընթացքում, ապա ինքնաբերաբար անհետանում է հաջորդ օրերի ընթացքում:
Միավորների կառավարում
Եթե կարեր են դրվել, դրանք կստուգվեն կամ կհեռացվեն վիրահատությունից 7 օր հետո նախատեսված հետազոտական այցի ժամանակ, եթե չեն օգտագործվում ներծծվող կարեր։
Որո՞նք են բարդ արդյունահանման հետ կապված ռիսկերը։
Հիմնական ռիսկերը կապված են զգայուն անատոմիական կառուցվածքների մոտիկության հետ, ինչպիսիք են ստորին ատամների ստորին ալվեոլային նյարդը (ժամանակավոր կամ մշտական պարեստեզիայի ռիսկ) կամ վերին ատամների վերին ծնոտային խոռոչը (բերան-անտրալ հաղորդակցության ռիսկ): Այնուամենայնիվ, եռաչափ ախտորոշման (CBCT) և ընտրողական ձայնային ձեռքերի համակարգված օգտագործումը կտրուկ նվազեցնում է այս ռիսկի տոկոսները՝ ապահովելով զգայուն հյուսվածքների առավելագույն պաշտպանություն:
Հաճախակի տրվող հարցեր (ՀՏՀ)
Բարդ արդյունահանումների ակնարկներ
Իմաստության ատամի ներխուժում
«Երեք կլինիկաներում ինձ ասացին, որ իմ երակը չափազանց մոտ է նյարդին, և ես պետք է գնամ հիվանդանոց: Դոկտոր Կոզոլինոն համակարգչային տոմոգրաֆիա անցկացրեց, բացատրեց ինձ իրավիճակը և վիրահատեց իր կլինիկայում առանց որևէ խնդրի»:
Վարֆարինով թերապիա ստացող հիվանդ
«Ես տարիներ շարունակ Կումադին եմ ընդունում, և ոչ ոք չէր ուզում ինձ դիպչել։ Նրանք կապ հաստատեցին սրտաբանի հետ, կարգավորեցին իմ INR-ը և քայլ առ քայլ բացատրեցին ամեն ինչ։ Հետվիրահատական շրջանը կատարյալ էր»։
Մնացորդային արմատային բեկոր
«Կոտրված արմատ՝ հին հեռացման փորձի ժամանակ։ Երկու տարի վախեցած, բայց վերջապես որոշեցի։ Վիրահատությունը տևեց 40 րոպե, և վերականգնումն անցավ առանց բարդությունների»։
Ձեզ ատամի հեռացում պե՞տք է։
Բացահայտեք, թե ինչպես կարող է դժվար հեռացումների համար նախատեսված տեխնիկան ձեր փորձը դարձնել արագ, անվտանգ և անցավ։