ພວກເຂົາບອກທ່ານແລ້ວ
ວ່າແຂ້ວບໍ່ສາມາດຖອນອອກໄດ້.
ພວກເຮົາສາມາດຊ່ວຍທ່ານໄດ້.
ແຂ້ວຄຸດທີ່ກະທົບກະເທືອນ, ຮາກແຂ້ວທີ່ແຂງຕົວ, ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ກໍລະນີປິ່ນປົວທີ່ຖືກປະຕິເສດແລ້ວ.
ດຣ. Cozzolino ຍອມຮັບການສະກັດທີ່ຍາກ ແລະ ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ສຸດຈາກທົ່ວທຸກມຸມໂລກ.
[ewf_byline]
ໃຜເປັນຜູ້ປະຕິບັດຂັ້ນຕອນການສະກັດເອົາ?
ແຕ່ລະກໍລະນີຜ່າຕັດທີ່ສັບສົນແມ່ນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມໂດຍກົງຈາກ ທ່ານດຣ Fabio Cozzolino , ໂດຍບໍ່ໄດ້ມອບໝາຍໃຫ້ຜູ້ຮ່ວມມື.
ຈົບການສຶກສາດ້ານທັນຕະກຳ ແລະ ການເຮັດແຂ້ວທຽມດ້ວຍກຽດນິຍົມ , ລາງວັນກຽດຕິຍົດ, ແລະ ລາງວັນການຕີພິມ, ມີປະສົບການທາງດ້ານການແພດຫຼາຍກວ່າ 30 ປີໃນການຜ່າຕັດປາກ, ການປູກຝັງ, ແລະ ພະຍາດປະລິທັນ. ລາວຍັງມີປະລິນຍາເອກດ້ານການຟື້ນຟູກະດູກ. ລາວໄດ້ພັດທະນາ ເຕັກນິກ EWF (ການສະກັດໂດຍບໍ່ມີຄ້ອນບີບ) , ຕາມທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ໃນວາລະສານວິທະຍາສາດ Zerodonto ແລະ ອ້າງອີງໃນ Wikipedia ເປັນເອກະສານອ້າງອີງສຳລັບການຖອນແຂ້ວຄຸດທີ່ບໍ່ເຈັບປວດ.
ສຳລັບກໍລະນີຜ່າຕັດທີ່ສັບສົນ, ລາວໃຊ້ວິທີການທີ່ອີງໃສ່ການວິນິດໄສກ່ອນການຜ່າຕັດຢ່າງລະອຽດ: ບໍ່ມີການວາງແຜນການຜ່າຕັດໃດໆ ໂດຍທີ່ບໍ່ເຂົ້າໃຈກ່ອນວ່າມີຫຍັງຢູ່ໃຕ້ເຫງືອກ ແລະ ກະດູກ. ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດທາງລະບົບທີ່ສຳຄັນ, ລາວເຮັດວຽກຢ່າງໃກ້ຊິດກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານ.

[ewf_toc]
ກໍລະນີທີ່ສັບສົນທີ່ພວກເຮົາຈັດການ
ບໍ່ແມ່ນ ກໍລະນີ ການສະກັດເອົາທີ່ສັບສົນ ແລະ ມີຄວາມສ່ຽງ ທັງໝົດ ຈະຖືກຈັດການໃນລັກສະນະດຽວກັນ. ກໍລະນີຕໍ່ໄປນີ້, ເຊິ່ງທ່ານສາມາດອ່ານໄດ້ໃນກ່ອງນີ້, ຕ້ອງການການວາງແຜນທາງລັງສີ, ອຸປະກອນສະເພາະ, ແລະ ປະສົບການການຜ່າຕັດທີ່ໜັກແໜ້ນ. ພຽງແຕ່ດ້ວຍວິທີນີ້ເທົ່ານັ້ນທີ່ພວກເຮົາຈະສາມາດດຳເນີນການໄດ້ຢ່າງດີທີ່ສຸດ.
ແຂ້ວຄຸດທີ່ຖືກກະທົບ
ແຂ້ວຄາງກະໄຕແຂ້ວໂຕທີສາມຢູ່ໃນຕຳແໜ່ງກາງມຸມ, ນອນ, ຫຼື ປາຍ. ຄວາມໃກ້ຊິດກັບເສັ້ນປະສາດ alveolar ສ່ວນລຸ່ມໄດ້ຖືກປະເມີນໃນ CBCT ກ່ອນການແຊກແຊງໃດໆ.
ຮາກທີ່ແຕກຫັກ ຫຼື ມີທາດແຄວຊຽມ
ຮາກແຂ້ວຕາຍ, ການປິ່ນປົວຮາກແຂ້ວໃນອະດີດ, ຫຼື ຄວາມໂຄ້ງທີ່ຮຸນແຮງ. ວິທີການຜ່າຕັດຊ່ວຍຫຼີກລ່ຽງການກະດູກຫັກທີ່ເຮັດໃຫ້ຂັ້ນຕອນມີຄວາມສັບສົນ.
ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດ
Warfarin, NOAC, ASA ປະລິມານຕໍ່າ. ການຄຸ້ມຄອງ INR ກ່ອນການຜ່າຕັດຮ່ວມກັບແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ, ລະບຽບການຢຸດເລືອດໃນທ້ອງຖິ່ນທີ່ເຂັ້ມງວດ.
Guarda ເຄື່ອງມືທີ່ພວກເຮົາໃຊ້
ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາໃຊ້ໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານທັນຕະກຳຂອງພວກເຮົາສຳລັບການຖອນແຂ້ວທີ່ສັບສົນ.



ວິທີການດຳເນີນງານ
ການຖອນແຂ້ວທີ່ສັບສົນຈະຖືກຕັດສິນໃຈດົນນານ ກ່ອນທີ່ຈະເປີດປາກ ເພື່ອຜ່າຕັດ. ວິທີການ ມາດຕະຖານຂອງຄລີນິກແຂ້ວ Cozzolino ສຳລັບກໍລະນີທີ່ຫຍຸ້ງຍາກແມ່ນອີງໃສ່ຄວາມແມ່ນຍຳ ແລະ ຄວາມປອດໄພສູງສຸດ.
ການລົງຢ້ຽມຢາມປະເມີນຜົນ
ການກວດສຸຂະພາບທາງຄລີນິກ, ປະຫວັດທາງການແພດທີ່ຄົບຖ້ວນ, ແລະ ປະຫວັດການໃຊ້ຢາແມ່ນຖືກນຳໄປກ່ອນສິ່ງອື່ນໃດ.
ການວິນິດໄສດ້ວຍຮູບພາບ
ການຜ່າຕັດ OPT ພື້ນຖານ + CBCT ໃນກໍລະນີທີ່ຕຳແໜ່ງຂອງຮາກແຂ້ວຕ້ອງການແຜນທີ່ 3 ມິຕິທີ່ຊັດເຈນຂອງຄອງລຸ່ມແຂ້ວ.
ແຜນການຜ່າຕັດສະເພາະ
ການເລືອກເຕັກນິກ (ເຊັ່ນ: ວິທີການ EWF atrammatic), ປະເພດຂອງການໃຊ້ຢາສະລົບ ຫຼື ການໃຫ້ຢາລະງັບປະສາດທີ່ເປັນໄປໄດ້, ການຈັດການດ້ານການຢາກ່ອນ ແລະ ຫຼັງການຜ່າຕັດ.
ການສະກັດທີ່ສັບສົນສາມຊະນິດ
ການລວມຢູ່ໃນເຍື່ອເມືອກ
ແຂ້ວໄດ້ພັດທະນາສຳເລັດແລ້ວແຕ່ຍັງຄົງປົກຄຸມບາງສ່ວນ ຫຼື ທັງໝົດດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອເຫງືອກ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຜ່າຕັດຂະໜາດນ້ອຍເພື່ອເປີດເຜີຍເຮືອນຍອດ, ຕາມດ້ວຍວິທີການຜ່າຕັດທີ່ມີການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດ ແລະ ການຜ່າຕັດແບບບໍ່ມີບາດແຜ.
ການລວມເອົາກະດູກ
ແຂ້ວທັງໝົດ ຫຼື ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຕິດຢູ່ພາຍໃນໂຄງສ້າງກະດູກລຸ່ມ ຫຼື ກະດູກເທິງ. ມັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການວາງແຜນ 3 ມິຕິທີ່ຊັດເຈນ ແລະ ການນຳໃຊ້ເທັກໂນໂລຢີສຽງເພື່ອແຍກແຂ້ວອອກຈາກກັນໂດຍບໍ່ທຳລາຍເສັ້ນປະສາດ alveolar ລຸ່ມ.
ແຂ້ວໃກ້ກັບເສັ້ນປະສາດ
ຮາກແຂ້ວຕັ້ງຢູ່ໃກ້ກັບ ຫຼື ສຳຜັດໂດຍກົງກັບທໍ່ເສັ້ນປະສາດສ່ວນລຸ່ມຂອງຖົງລົມ. ສະຖານະການນີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການສຶກສາ CBCT ກ່ອນການຜ່າຕັດເພື່ອກຳນົດເສັ້ນທາງຂອງເສັ້ນປະສາດ ແລະ ດຳເນີນການດ້ວຍຂອບເຂດຄວາມປອດໄພຢ່າງແທ້ຈິງ.
ນອກເໜືອໄປຈາກການຖອນແຂ້ວທີ່ມີບັນຫາແລ້ວ, ການປະເມີນແຂ້ວທີ່ມີບັນຫາເຄິ່ງໜຶ່ງກໍ່ອາດຈະເປັນສິ່ງຈຳເປັນເຊັ່ນກັນ.



ພວກເຮົາສາມາດຊ່ວຍທ່ານໄດ້, ພວກເຮົາຍັງຮັບກໍລະນີທີ່ສັບສົນອີກດ້ວຍ.
ການຄຸ້ມຄອງຫຼັງການຜ່າຕັດ
24 ຊົ່ວໂມງທຳອິດ
ໃນເວລາບໍ່ເທົ່າໃດຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ມັນເປັນສິ່ງຈຳເປັນທີ່ຈະຕ້ອງສົ່ງເສີມການສ້າງກ້ອນເລືອດທີ່ເໝາະສົມ. ແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ນ້ຳກ້ອນເປັນປະຈຳ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການສູບຢາ, ການດື່ມເຫຼົ້າ ແລະ ການບ້ວນປາກຢ່າງຮຸນແຮງ, ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການເຮັດໃຫ້ບໍລິເວນທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວບໍ່ໝັ້ນຄົງ.
ໂພຊະນາການ: ໃນສອງສາມມື້ທຳອິດ, ຄວນກິນອາຫານທີ່ອ່ອນ, ເຢັນ ຫຼື ອຸນຫະພູມຫ້ອງ, ຫຼີກລ່ຽງອາຫານຮ້ອນ ຫຼື ເຜັດ.
ການພັກຜ່ອນ ແລະ ກິດຈະກຳ
ຫຼີກລ່ຽງກິດຈະກຳທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ແລະ ກິລາທີ່ໜັກໜ່ວງເປັນເວລາ 48 ຊົ່ວໂມງທຳອິດເພື່ອປ້ອງກັນການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມດັນເລືອດ ແລະ ເລືອດອອກ. ແນະນຳໃຫ້ກວດສຸຂະພາບ 7 ມື້, ເອົາຮອຍຫຍິບອອກ, ແລະ ຕິດຕາມອາການ. ພະນັກງານຈະມີໃຫ້ບໍລິການທາງໂທລະສັບໃນສອງສາມມື້ທຳອິດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
ການປູກologັງວິທະຍາ Terapia
ກິນຢາແກ້ປວດ ຫຼື ຢາຕ້ານເຊື້ອຕາມທີ່ແພດສັ່ງຢ່າງລະມັດລະວັງຕາມທິດທາງ ແລະ ເວລາທີ່ແນະນຳໂດຍການສຶກສາ, ໂດຍບໍ່ຕ້ອງລໍຖ້າໃຫ້ອາການເຈັບຮຸນແຮງຂຶ້ນ.
ການຄວບຄຸມການໃຄ່ບວມ
ອາການໃຄ່ບວມເລັກນ້ອຍ ຫຼື ອາການໃຄ່ບວມແມ່ນການຕອບສະໜອງຕໍ່ການອັກເສບປົກກະຕິ ແລະ ສູງສຸດພາຍໃນ 24 ຫາ 72 ຊົ່ວໂມງ, ຈາກນັ້ນຈະຫາຍໄປເອງໃນມື້ຕໍ່ໆມາ.
ການຄຸ້ມຄອງຄະແນນ
ຖ້າມີການຫຍິບໄໝແລ້ວ, ໄໝເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກກວດສອບ ຫຼື ເອົາອອກໃນລະຫວ່າງການມາຕິດຕາມຜົນຕາມກຳນົດເວລາ 7 ມື້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າມີການໃຊ້ໄໝທີ່ຊຶມເຂົ້າໄດ້.
ມີຄວາມສ່ຽງຫຍັງແດ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສະກັດເອົາສ່ວນປະກອບທີ່ສັບສົນ?
ຄວາມສ່ຽງຕົ້ນຕໍກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມໃກ້ຊິດກັບໂຄງສ້າງກາຍວິພາກທີ່ລະອຽດອ່ອນ, ເຊັ່ນ: ເສັ້ນປະສາດຖົງລົມລຸ່ມສຳລັບແຂ້ວລຸ່ມ (ຄວາມສ່ຽງຂອງການມີອາການຊາຊົ່ວຄາວ ຫຼື ຖາວອນ) ຫຼື ຮູດັງເທິງສຳລັບແຂ້ວເທິງ (ຄວາມສ່ຽງຂອງການສື່ສານລະຫວ່າງປາກ ແລະ ປາກ). ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການນໍາໃຊ້ລະບົບການວິນິດໄສແບບ 3 ມິຕິ (CBCT) ແລະ ເຄື່ອງມືສຽງທີ່ເລືອກເຟັ້ນຢ່າງເປັນລະບົບຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາສ່ວນຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ຮັບປະກັນການປົກປ້ອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ລະອຽດອ່ອນສູງສຸດ.
ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ (FAQ)
ການທົບທວນຄືນການສະກັດເອົາທີ່ສັບສົນ
ແຂ້ວຄຸດທີ່ຖືກກະທົບ
"ມີສາມຫ້ອງການບອກຂ້ອຍວ່າເສັ້ນເລືອດຂອງຂ້ອຍຢູ່ໃກ້ກັບເສັ້ນປະສາດຫຼາຍເກີນໄປ ແລະ ຂ້ອຍຈຳເປັນຕ້ອງໄປໂຮງໝໍ. ດຣ. Cozzolino ໄດ້ສະແກນ CT, ອະທິບາຍສະຖານະການໃຫ້ຂ້ອຍຟັງ, ແລະ ໄດ້ຜ່າຕັດຢູ່ໃນຫ້ອງການຂອງລາວໂດຍບໍ່ມີບັນຫາຫຍັງເລີຍ."
ຄົນເຈັບທີ່ກຳລັງຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ warfarin
"ຂ້ອຍກິນຢາ Coumadin ມາຫຼາຍປີແລ້ວ, ແລະບໍ່ມີໃຜຢາກແຕະຕ້ອງຂ້ອຍ. ເຂົາເຈົ້າໄດ້ຕິດຕໍ່ຫາແພດຫົວໃຈ, ຈັດການ INR ຂອງຂ້ອຍ, ແລະອະທິບາຍທຸກຢ່າງເທື່ອລະຂັ້ນຕອນ. ຫຼັງການຜ່າຕັດແມ່ນສົມບູນແບບ."
ຊິ້ນສ່ວນຮາກທີ່ເຫຼືອ
"ຮາກຫັກໃນລະຫວ່າງການພະຍາຍາມຖອນຮາກເກົ່າ. ສອງປີແຫ່ງຄວາມຢ້ານກົວ, ແຕ່ໃນທີ່ສຸດຂ້ອຍກໍ່ຕັດສິນໃຈໄດ້. ການຜ່າຕັດໃຊ້ເວລາ 40 ນາທີ, ແລະການຟື້ນຟູກໍ່ບໍ່ມີເຫດການຫຍັງເກີດຂຶ້ນ."
ເຈົ້າຈຳເປັນຕ້ອງຖອນແຂ້ວບໍ?
ຄົ້ນພົບວິທີທີ່ເຕັກນິກທີ່ອຸທິດໃຫ້ແກ່ການສະກັດເອົາທີ່ຍາກລຳບາກສາມາດເຮັດໃຫ້ປະສົບການຂອງທ່ານໄດ້ໄວ, ປອດໄພ ແລະ ບໍ່ເຈັບປວດ.