Povedali ti
že zub sa nedá vytrhnúť.
Môžeme vám pomôcť.
Retinované zuby múdrosti, kalcifikované korene, pacienti na antikoagulačnej liečbe, už zamietnuté prípady.
Dr. Cozzolino prijíma tie najťažšie a najrizikovejšie extrakcie z celého sveta.
[ewf_byline]
Kto vykonáva proces extrakcie?
Každý zložitý chirurgický prípad sleduje priamo Dr. Fabio Cozzolino , nie sú delegovaní na spolupracovníkov.
Vyštudoval stomatológiu a zubnú protetiku s vyznamenaním , čestným uznaniem a publikačnými poctami, s viac ako 30-ročnými klinickými skúsenosťami v oblasti ústnej chirurgie, implantológie a parodontológie. Má tiež doktorát z regenerácie kostí. Vyvinul techniku EWF (Extraction Without Forceps) , ktorá je opísaná vo vedeckom časopise Zerodonto a citovaná na Wikipédii ako referencia pre bezbolestné extrakcie zubov múdrosti.
V prípade zložitých chirurgických prípadov uplatňuje prístup založený na dôkladnej predoperačnej diagnostike: žiadny zákrok sa neplánuje bez toho, aby sa najprv pochopilo, čo sa skrýva pod ďasnami a kosťou. U pacientov s významnými systémovými patológiami úzko spolupracuje so špecialistami.
[ewf_toc]
Zložité prípady, ktoré riešime
Nie všetky zložité a rizikové prípady extrakcie sa riešia rovnako. Nasledujúce prípady, o ktorých si môžete prečítať v tomto rámčeku, vyžadujú rádiologické plánovanie, špecifické vybavenie a solídne chirurgické skúsenosti. Iba tak môžeme postupovať optimálne.
Retinované zuby múdrosti
Tretí molár v mezio-angulárnej, horizontálnej alebo distálnej polohe. Blízkosť k dolnému alveolárnemu nervu posúdená na CBCT pred akýmkoľvek zákrokom.
Krehké alebo kalcifikované korene
Mŕtve korene, predchádzajúce endodontické ošetrenia alebo silné zakrivenie. Chirurgický prístup zabraňuje zlomeninám, ktoré komplikujú zákrok.
Pacienti na antikoagulačnej liečbe
Warfarín, NOAC, nízke dávky ASA. Predoperačná liečba INR v koordinácii s ošetrujúcim lekárom, prísne lokálne hemostatické protokoly.
Pohľad nástroje, ktoré používame
Tu je to, čo používame v našej zubnej praxi pri zložitých extrakciách.
Ako operácia prebieha
O zložitej extrakcii zuba sa rozhoduje dlho pred otvorením úst kvôli chirurgickému zákroku. Štandardný prístup zubnej ordinácie Cozzolino pre zložité prípady je založený na maximálnej presnosti a bezpečnosti.
Hodnotiaca návšteva
Predtým sa vykoná klinické vyšetrenie, kompletná anamnéza a anamnéza užívaných liekov.
Zobrazovacia diagnostika
Základná OPT + CBCT v prípadoch, keď poloha koreňa vyžaduje presnú 3D mapu mandibulárneho kanála.
Vyhradený chirurgický plán
Výber techniky (napríklad atraumatický EWF prístup), typ anestézie alebo prípadnej sedácie, predoperačná a pooperačná farmakologická liečba.
Tri druhy komplexných extrakcií
Zahrnutie do sliznice
Zub dokončil svoj vývoj, ale zostáva čiastočne alebo úplne pokrytý tkanivom ďasien. Zákrok vyžaduje mikrorez na odkrytie korunky, po ktorom nasleduje minimálne invazívny a atraumatický chirurgický prístup.
Inklúzia kostí
Zub je úplne alebo prevažne zachytený v mandibulárnej alebo maxilárnej kosti. Vyžaduje si presné 3D plánovanie a použitie sonickej technológie na oddelenie zubov bez poškodenia dolného alveolárneho nervu.
Zub blízko nervu
Korene sa nachádzajú v tesnej blízkosti alebo v priamom kontakte s kanálom dolného alveolárneho nervu. Tento scenár vyžaduje predoperačné CBCT vyšetrenie na zmapovanie priebehu nervu a prácu s absolútnymi bezpečnostnými rezervami.
Okrem extrakcií retinovaných zubov môže byť potrebné aj vyšetrenie čiastočne retinovaných zubov.
Vieme vám pomôcť, prijímame aj zložité prípady.
Pooperačná starostlivosť
Prvých 24 hodín
V hodinách bezprostredne po operácii je nevyhnutné podporiť správnu tvorbu zrazeniny. Odporúča sa pravidelná aplikácia ľadu, rovnako ako fajčenie, alkohol a dôkladné vyplachovanie úst, aby sa predišlo destabilizácii ošetrovanej oblasti.
Výživa: V prvých dňoch uprednostňujte mäkkú, studenú alebo izbovej teploty stravu, vyhýbajte sa horúcim alebo koreneným jedlám.
Odpočinok a aktivita
Počas prvých 48 hodín sa vyhýbajte namáhavej fyzickej aktivite a športu, aby ste predišli zmenám krvného tlaku a krvácaniu. Odporúča sa 7-dňová kontrola, odstránenie stehov a následné vyšetrenie. Personál bude k dispozícii telefonicky počas prvých dní po operácii.
Liečba liekmi
Užívajte predpísané lieky proti bolesti alebo antibiotiká dôsledne podľa pokynov a časov odporúčaných štúdiou, bez toho, aby ste čakali, kým sa bolesť stane akútnou.
Kontrola opuchov
Mierny edém alebo opuch je normálna zápalová reakcia a vrcholí v priebehu 24 až 72 hodín, potom spontánne ustúpi v priebehu nasledujúcich dní.
Správa bodov
Ak boli aplikované stehy, budú skontrolované alebo odstránené počas plánovanej následnej návštevy 7 dní po operácii, pokiaľ sa nepoužijú vstrebateľné stehy.
Aké sú riziká spojené s komplexnou extrakciou?
Hlavné riziká zahŕňajú blízkosť citlivých anatomických štruktúr, ako je napríklad dolný alveolárny nerv v prípade dolných zubov (riziko dočasnej alebo trvalej parestézie) alebo maxilárny sínus v prípade horných zubov (riziko oro-antrálnej komunikácie). Systematické používanie 3D diagnostiky (CBCT) a selektívnych sonických nástavcov však drasticky znižuje tieto percentuálne riziká a zabezpečuje maximálnu ochranu citlivých tkanív.
Často kladené otázky (FAQ)
Recenzie komplexnej extrakcie
Retinovaný zub múdrosti
„V troch ordináciách mi povedali, že moja žila je príliš blízko nervu a musím ísť do nemocnice. Doktor Cozzolino mi urobil CT vyšetrenie, vysvetlil mi situáciu a bez problémov ma operoval vo svojej ordinácii.“
Pacient na liečbe warfarínom
„Už roky beriem Coumadin a nikto sa ma nechcel dotknúť. Kontaktovali kardiológa, spravovali mi INR a všetko mi krok za krokom vysvetlili. Pooperačný priebeh bol perfektný.“
Zvyškový fragment koreňa
„Zlomený koreň pri starom pokuse o extrakciu. Dva roky strachu, ale nakoniec som sa rozhodol. Operácia trvala 40 minút a rekonvalescencia prebehla bez problémov.“
Potrebujete extrakciu zuba?
Objavte, ako vám technika určená na náročné extrakcie môže pomôcť s rýchlym, bezpečným a bezbolestným zákrokom.